Identidad de género y salud mental / Gender identity and mental health

Resumen Este artículo tiene como objetivo revisar las implicaciones de la identidad de género en la construcción psíquica y la salud mental, sin pretender ser una revisión exhaustiva, dada la complejidad del tema. Se realiza un recorrido por las definiciones conceptuales de la identidad de género, pasando por algunos modelos explicativos de la misma, como una forma de comprender esta experiencia. Además, se abordará la realidad transgénero como factor de estrés psicosocial y, desde una perspectiva clínica, sus repercusiones psíquicas, enfatizando la diferenciación de las identidades trans con la entidad diagnóstica llamada disforia de género. Finalmente, se caracterizará la disforia de género, con énfasis en el malestar subjetivo secundario a la discordancia de género, sus relaciones con otros diagnósticos psiquiátricos, sus repercusiones psicosociales y las barreras de atención médica que este grupo de personas experimenta.

This article aims to review the implications of gender identity in psychic construction and mental health, without intending to be an exhaustive review, given the complexity of this issue. A tour of the conceptual definitions of gender identity is made, going through some explanatory models of it, as a way to understand this experience. Also, transgender reality as a psychosocial stress factor will be addressed and, from a clinical perspective, its psychic repercussions, emphasizing the differentiation of trans identities with the diagnostic entity called gender dysphoria. Finally, gender dysphoria will be characterized, focusing on the subjective disconfort secondary to gender discordance, its relationships with other psychiatric diagnoses, its psychosocial repercussions and the health care barriers that this group of people experiences.

Desarrollo de un checklist para la técnica de nefroureterolitototomía endoscópica flexible en un modelo simulado mediante el método de delphi modioficado / Development of a checklist for the technique of flexible endoscopic nephroureterlithotomy in a simulated model by the modifiet delphy method

Introducción: La simulación en medicina está cobrando cada vez mayor importancia, principalmente en el área quirúrgica, ya que nos otorga la posibilidad de lograr el aprendizaje de forma segura, bajo ambiente controlado y reproducible. Nuestro objetivo es establecer una pauta estructurada de realización de ureteroscopía flexible para un procedimiento simulado de nefro-ureterolitotomía endoscópica.Material y métodos. Se utilizó el método de Delphi modificado. Se contactó vía correo electrónico a cinco urólogos a los cuales se les envió un checklist para la evaluación de la técnica del procedimiento de 1 a 7, agregando comentarios. Basado en esto, se modifica el checklist en 2 oportunidades, hasta lograr el consenso.Resultados. Se obtiene una la versión definitiva del checklist. Esta consta de 20 puntos, con una media que fluctúa entre 5,6 y 7, y una mediana entre 6 y 7. El coeficiente de Cronbach para establecer su consistencia interna es de 0,86.Conclusión. Se establece un listado estándar para la realización de nefro-ureterolitotomíaendoscópica flexible utilizando el método de Delphi modificado.(AU)

Introduction: The simulation in medicine is becoming increasingly important, mainly in the surgical area, because it gives us the possibility to achieve learning safely, in a controlled and reproducible environment. Our objective is to establish a structured guideline of flexible ureteroscopy for a simulated endoscopic nephro ureterolithotomy procedure.Material y Methods. The modified Delphi method was used. Five urologists were contacted via email, a checklist was sent for the evaluation of the procedure technique from 1 to 7, adding comments. Based on this, the checklist is modified 2 times, until consensus is reached.Results. A final version of the checklist is obtained. It consists in 20 points, with a mean that fluctuates between 5.6 and 7, and a median between 6 and 7. The Cronbach coefficient to establish its internal consistency is 0, 86.Conclusion. A standard list is established using the modified Delphi method for the performance of flexible endoscopic nephro-ureterolithotomy.(AU)